Психоанализ - это что такое?
Вероятно, что нет в современном мире такого человека, который ни разу бы не слышал о психоанализе и сам не использовал в разговорах это слово. Практически все понимают, что данный термин означает анализ психологии человека. Но далеко не все люди, апеллирующие данным понятием, четко представляют себе, что в него входит. Немногие знакомы и с историей его появления.
Что же это такое? Определение
Согласно общепринятому в научной среде определению, психоанализ – это практический метод лечения душевных или эмоциональных проблем человека, коррекции поведения личности и адаптации к жизни в обществе.
Методика включает в себя целый комплекс гипотез, теорий, практических наблюдений и выведенных на их основе закономерностей. Все они касаются влияния бессознательных психологических процессов на жизнь человека, испытываемые им эмоции, социальное позиционирование и поведение.
Однако психоанализ – это не только применяемая в практической терапии методика. Это еще и целое научное направление. Учение имеет концепцию и собственные отдельные направления. Согласно ему, психика человека представляется в качестве своеобразного «поля битвы», но только не между добрым и злым началами: в схватке на этой «арене» участвуют бессознательные процессы и явственные. Под явственными процессами понимаются осознанные, обусловленные моральными и общественными нормами, традициями, жизненным опытом, социальными устоями.
Всего на данный момент существует двадцать шесть подробных, развернутых определений психоанализа, объясняющих данный термин как с практической, так и с теоретической стороны.
Как появилась эта методика?
В конце позапрошлого столетия впервые была озвучена психологическая теория, которая впоследствии переросла в практическую методику. Автором того и другого учения является Зигмунд Фрейд. Психоанализ вовсе не ограничивается объяснениями поступков человека или же испытываемых им эмоциональных проблем исключительно сексуальными мотивами, как полагает большинство далеких от лечения душевных проблем людей.
Устойчивое ассоциирование имени Зигмунда Фрейда и его методики с сексуальными потребностями человека появилось и укоренилось в общественном сознании благодаря резонансу, который производили откровенные рассуждения ученого об интимной стороне жизни и ее влиянии на поведение, поступки, мысли и здоровье. В наше время словом «секс» сложно кого-либо удивить. Но на стыке прошлого и позапрошлого столетий откровенно и тем более публично говорить об этой стороне жизни было не принято. То есть врач фактически шокировал общественность. И из всего, что он сделал достоянием гласности, людям запомнилось лишь слово секс.
Доктор Фрейд был практикующим врачом, а не только ученым-теоретиком. Разумеется, у него, как у практикующего врача, были пациенты. Большая часть из них страдала от различных неврозов, которые, в свою очередь, приводили к появлению целого ряда иных патологий. Благодаря необходимости найти эффективный способ излечения неврозов и появился на свет психоанализ Фрейда. Кратко – это теория, объясняющая причину появления различных неврозов и практический метод, позволяющий справиться с этими недугами.
В чем заключаются основные теоретические положения?
Как и в каждой теории, предшествующей появлению методики, непосредственно применяемой на практике, в этой присутствуют основные тезисы, положения, определяющие направление ее развития.
Теория психоанализа включает в себя такие положения:
- определение иррациональными, неосознанными влечениями особенностей поведения и стремлений к конкретным сферам познания, обретению специфического опыта;
- бессознательность большей части истинных мотивов, диктующих действия, реакции и решения;
- наличие «защитного барьера», создаваемого мозгом при попытках понять подоплеку происходящего с человеком, например, блокирование травмирующих воспоминаний;
- события раннего детства, выявление их значимости в становлении индивидуальности;
- степень конфликтности бессознательного с явным и последствия этого процесса.
Суть теории достаточно проста. Поэтапно следуя положениям, психоанализ бессознательное отделяет от явственного, тем самым определяя истинные причины беспокоящих человека проблем.
В чем суть действия методики на практике?
Основным отличием методики психоанализа от иных вариантов лечения душевных проблем на момент ее появления было то, что данный способ позволял бороться не с психологическими недугами или эмоциональными проблемами, а с причинами их возникновения. То есть методика устраняла не следствие, а причину. Проводя аналогию с любым физическим заболеванием, можно сказать, что психоанализ человека лечит патологию, а не просто снижает интенсивность симптомов.
Суть действия методики на практике гораздо проще, чем это может показаться при ознакомлении с ее теорией. Все проводимое лечение можно представить в виде лестницы в многоэтажном доме. Каждое из теоретических положений – это лестничный пролет, который следует преодолеть пациенту психотерапевта. Площадки на этажах – моменты осознания достигнутых результатов пациентом. Иногда это образное строение бывает сложным, и в виде многоэтажного дома предстает не весь курс, а только прохождение одного из его этапов.
На практике психоанализ – это постепенное приведение человека к осознанию того, что от него прячет мозг. То есть к выявлению бессознательных мотивов, процессов, которые и являются истинными «двигателями» в жизни, а заодно и становятся причиной различных проблем и сложностей.
Однако освобождение или же выявление бессознательно протекающих процессов, определение истинных причин эмоциональных проблем и мотивов поведения и тяги к чему-либо вовсе не являются финальной целью, завершением практического курса. Этот момент особенно выделял, подчеркивал автор психоанализа, акцентируя внимание на том, что высвобождение потаенных желаний, признание пациентом их наличия – это лишь часть терапии, но не ее результат.
Результатом является излечение человека или же избавление его от каких-либо страстей, порицаемых обществом наклонностей или иных эмоциональных проблем, которые и стали причиной визита в кабинет доктора.
Достигается данная цель полным осознанием скрытого. После того как человек понимает и признает свое бессознательное «я», начинается процесс его осмысления, включающий в себя и поиск вариантов коррекции истинных движущих мотивов. Этот финальный этап терапии может длиться в разы дольше, чем преодоление всех положений на пути к нему.
Есть ли особенности в практике?
Продолжительность принятия и осмысления своего бессознательного «я», скрытых от явственного понимания процессов, полностью зависит от их глубины и сложности, а также от количества подводных камней. Зачастую психотерапевты сравнивают высвобождение бессознательных мотивов поведения, поступков, действий людей с открыванием матрешки. Это означает, что выявленная причина чего-либо может оказаться не истинной бессознательной подоплекой, а лишь следствием другой, скрытой гораздо глубже.
Еще один парадокс, с которым сталкивается каждая клиника или же институт психоанализа (отзывы свидетельствуют, что и в частной практике подобных ситуаций немало), – это частое несоответствие тяжести переживаемого невроза и вызвавшей патологию бессознательной причины.
Пример применения методики
К примеру, невроз развивается у молодой женщины после рождения ребенка. Сопровождается тяжелейшими психоэмоциональными расстройствами, депрессиями, попытками суицида и иными подобными симптомами.
Как утверждает введение в психоанализ, неврозы возникают и развиваются из-за конфликта бессознательного с явственным. В данном примере явственное – это обязанность любить ребенка, восхищаться им, кормить, убирать за малышом, мыть, играть и исполнять иные материнские обязанности. Бессознательное же в разбираемом примере – отвращение ко всему вышеперечисленному.
Проходя поэтапно основные положения психологической теории, под чутким руководством доктора, женщина осознает наличие внутреннего конфликта между бессознательным и явственным. Также приходит и понимание того, что как раз это несоответствие истинных чувств, мыслей, эмоций общепринятым нормам, стандартам и ожиданиям окружающих людей привело к формированию и прогрессированию невроза.
После того как наличие конфликта между неосознанным и понимаемым становится очевидно, приходит время для следующего этапа терапии. Разумеется, это выявление глубинных первопричин, породивших бессознательные и тщательно подавляемые эмоции, желания, чувства и мысли.
Они могут быть совершенно любыми. Вовсе необязательно наличие каких-либо страшных душевных травм или же подавляемых сознанием случаев насилия, что так любят изображать в детективных фильмах режиссеры вкупе со сценаристами. Зачастую, как утверждает в своей статистике Московский институт психоанализа, а точнее – работающие в нем специалисты, первопричины более чем в четверти случаев развития неврозов к насилию отношения не имеют. Но корни проблемы практически всегда обнаруживаются в раннем детском периоде.
В разбираемом примере первопричиной может оказаться недостаточное внимание матери страдающей от невроза женщины, ее недовольство необходимостью выполнения обязанностей, связанных с заботой о ребенке, открытое пренебрежение ими или же демонстрируемое малышке отвращение, эмоциональная холодность. Эти особенности поведения собственной матери женщина вполне могла впитать, как верный и единственный вариант отношения к ребенку. То есть у маленькой девочки мог сформироваться в подсознании устойчивый стереотип поведения.
Либо же отношение матери могло нанести душевную травму малышке. Иными словами, маленькая девочка, не понимая причин поведения и отношения матери, начинала винить в них себя. Не стоит думать, что самообвинением дети начинают заниматься в сознательном возрасте. Даже годовалые малыши демонстрируют полный спектр всех сложных эмоций – обиды, стеснение, страх и прочие. Доктора, занимающиеся коррекцией поведения детей, часто утверждают, что психоанализ ребенка практически всегда приводит к пережитому, приобретенному в годовалом возрасте опыту.
Возвращаясь к разбираемому примеру, стоит заметить, что одна возможная первопричина не исключает вторую. Это означает, что может вскрыться вовсе не один источник бессознательных процессов, а сразу несколько.
Причины в разбираемом примере могут быть и не связаны с поведением родителей женщины. Вполне вероятно, что в раннем детстве больную напугал звук определенной частоты. А вот голос ее собственного ребенка обладает точно такими же характеристиками, как и звук, вызвавший сильнейший страх. И как только ребенок заплакал, в психике «стартовал» процесс конфликта между надежно «спрятанным» в памяти бессознательным и явственным.
Выявленная в ходе терапии первопричина, как правило, оказывается достаточно проста и банальна. Как только происходит ее осознание и принятие, сразу же начинается процесс избавления от существующей проблемы. А в разбираемом примере – выздоровление и изменение внутреннего, истинного отношения к ребенку.
При каких обстоятельствах терапия невозможна?
Как утверждал доктор Фрейд, введение в психоанализ невозможно без наличия контакта, взаимодействия с пациентом, наличия доверия и желания сотрудничества между пришедшим на прием человеком и проводящим терапию врачом. Однако под сотрудничеством и взаимодействием не следует понимать равное партнерство или же пытаться воспринимать взаимоотношения доктора и пациента как некое подобие дружбы.
Это означает, что в терапии участвуют двое, но их роли кардинально отличаются. Пациент – анализируемый объект. Доктор – аналитик. Согласно врачебной этике в случае, если у пациента или же самого врача возникает ощущение каких-либо иных вариантов взаимоотношений, имеющих личностную окраску, то терапию следует без промедления прервать и передать больного другому специалисту.
Объясняется подобная жесткость достаточно прозаично и прагматично. Аналитик не может быть объектом личной заинтересованности, предметом направления чувств, страстей или же вожделения. Дело вовсе не в том, что так любят показывать в кинофильмах – не в угрозе для жизни, спокойствия и здоровья врача со стороны душевнобольного. Причина, по которой нужно прервать терапию, намного проще. Если анализируемый, то есть пациент, испытывает личные чувства к доктору, вне зависимости от их характеристики, то он не сможет быть откровенен. Не столь важно, что именно чувствует больной – ненависть, любовь, уверенность в том, что сидящий напротив врач является его близким другом или родственной душой. Любые личные эмоции сказываются на поведении человека.
То есть больной станет пытаться произвести определенное впечатление на доктора. Кто-то придумывает несуществующие кошмарные сновидения. Кто-то придает себе значимости, рассказывая о недостигнутых на самом деле успехах. Вариантов искажения реальности в попытке произвести впечатление на доктора достаточно много. Разумеется, все они делают терапию безрезультатной и попросту невозможной, поскольку специалисту приходится анализировать не существующие на самом деле вещи.
Это же справедливо и в том случае, когда личное отношение формируется у доктора к пациенту. В такой ситуации аналитик не в состоянии оставаться беспристрастным. Он уже не может объективно воспринимать и анализировать полученную информацию.
Таким образом, при возникновении личного отношения у одной из сторон, требуется прекратить психоанализ. Это незыблемая аксиома, лежащая в основе успешной терапии, продиктованная заботой об интересах пациента.
Как специалисты взаимодействуют с пациентом?
Единого всемирного канона, прописывающего детали взаимодействия доктора и пациента, не существует. Традиции ведения терапии, которыми характеризуется восточно-европейский институт психоанализа, будут отличаться от западных. Азиатские институты не будут похожи ни на американские, ни на европейские. Западный европейский институт психоанализа, в свою очередь, будет гораздо консервативнее американского и прогрессивнее восточного. Эти различия обусловлены принятым образом жизни и менталитетом людей.
Тем не менее, каждая научная школа или же институт психоанализа в своей основе имеют прописанный доктором Фрейдом «фундамент». Он является базовым для всех врачей и ученых-теоретиков, занимающихся практикой или же развитием методики психологического анализа человека.
Это означает, что где бы человек не обратился за помощью к психотерапевту, суть терапии, ее этапы и их очередность не будут отличаться. То есть совершенно не важно, какой именно занимается проблемой человека институт психоанализа. Москва с точки зрения практической психотерапии по данной методике ничем не отличается от Варшавы, Лондона, Нью-Йорка или же Пекина. Все современные школы и научные направления основываются на классических приемах терапии, обозначенных доктором Фрейдом.
Само общение между пациентом и анализирующим его доктором сводится к тому, что первый говорит, а второй слушает и задает наводящие вопросы, направляющие поток мыслей больного в нужное терапевту русло.
Сеансы совсем не похожи на интервью или же опрос. Пациент совершенно свободно вербализует собственные мысли. Со временем рассказы о «наболевшем» перетекают в словесное выражение свободных ассоциаций, различных фантазий. Рассказывает пациент и собственные сны, делится мечтами.
Задача врача состоит в том, чтобы отфильтровать эту информацию. Доктору нужно найти в словесном потоке ту единственную зацепку, которая необходима для выявления сути конфликта между внутренним «я» и сознанием больного. Образно говоря, специалисту требуется поймать и ухватить кончик нитки, потянув за которую можно размотать целый клубок.
Разумеется, врач не только слушает. Когда суть конфликта подсознательных стремлений и явственного становится специалисту понятна, приходит его очередь говорить. Врач разъясняет пациенту не только факт наличия конфронтации в его сознании, но и то, как именно функционирует психологическая защита. На этом этапе терапия сводится к диалогу, в ходе которого больной осознает само наличие подсознательных желаний и начинает понимать механизмы защитных реакций, барьеров, выставляемых сознанием.
Достаточно часто на данном отрезке лечения пациент сам понимает, какие именно бессознательные желания подавляются в его голове. Нередко на данном промежутке проходит психоанализ кратко, часто хватает одного сеанса.
После понимания того, что именно пытается подавить сознание, наступает черед выявления причин потаенных желаний. Данный этап терапии отличается тем, что специалист задает намного больше вопросов, чем в начале лечения. Их цель – пробудить в сознании пациента ассоциации, которые выдадут кажущееся давно забытым событие, которое и является краеугольным камнем, находящимся в основе проблем, переживаемых человеком и приведших его в кабинет психотерапевта.
В чем заключаются основные этапы практического применения методики?
Применяемый на практике психоанализ Фрейда включает в себя следующие этапы:
- накопление информации;
- время «свободных ассоциаций», рассказов о фантазиях, сновидениях, в некоторых случаях – о страхах, навязчивых идеях;
- период интерпретации, то есть обозначения наличия внутренних конфликтов и их характеристик;
- понимание и анализ наличия психологического сопротивления, а также переноса собственных желаний или же дистанционирования от них, подавления;
- проработка и закрепление – финальная часть терапии, включающая в себя коррекцию психики.
Эти этапы во время проведения практической терапии применяет каждый институт психологии. И психоанализа по иным этапам быть не может. Обусловлено это вовсе не тем, что современные психотерапевты являются последователями доктора Фрейда, а тем, что без соблюдения подобной очередности действий анализ, а соответственно и терапия, попросту неосуществимы.
Разве можно без накопления материала и сбора информации определить, в чем кроется проблема обратившегося за помощью человека? Разумеется, нет. Даже правильно интерпретировать фантазии или же растолковать сны пациента, предугадать его реакции на внешние раздражители без накопленной информации не представляется возможным.
Рассказы о снах и фантазиях тоже важны. Сны – поток бессознательных ассоциаций, желаний, эмоций, отношения к чему-либо. То есть сны – подсознание в чистом виде, не задавленное мозгом. Именно сновидения дают бесценную информацию о том, что сознание человека так тщательно прячет. Фантазии же – это фактически указатель на то, чего человек на самом деле хочет. Таким образом, очевидно, что избежать начальных этапов терапии не удастся. Определить проблему без детального всестороннего предварительного анализа невозможно.
Какие направления важны в этой методике?
Обучение психоанализу и дальнейшие занятия им подразумевают под собой владение тремя основными направлениями, составляющими эту методику. Специалист должен иметь представление о каждом из них, поскольку практическое применение метода анализа психологии человека подразумевает их совокупность.
Основные направления психоанализа:
- теория поведения человека, первая и основная среди описывающих личность;
- методика исследования и анализа основных мотивов поведения человека, выявляющегося бессознательного начала через «свободные ассоциации»;
- лечение психических расстройств при помощи выявления потаенных, подавленных желаний, их понимания и определения первопричин.
Теория психологии личности, способ ее анализа, разработанный доктором Фрейдом более чем столетие назад, до сих пор является наиболее эффективным способом борьбы как с серьезными неврозами и иными расстройствами, так и с незначительными проблемами, тревожащими человека.
Что является показателем успешного применения этой методики?
Что такое психоанализ? Это способ вылечить человека. Если у действий врачей, исцеляющих заболевания тела, имеются явные критерии успешности терапии, то в отношении душевных недугов подобной ясности нет.
Действительно, если у человека имеется опухоль, которая видна при рентгенологическом исследовании, то после успешной операции на снимках патологического образования не будет. Все просто и ясно. Проконтролировать результаты труда хирурга совсем не сложно.
А как проверить результативность работы психотерапевта? Рентгенография в этом не поможет. Однако существует вполне четкий критерий, позволяющий утверждать, что терапия достигла нужного результата или же признать ее мало эффективной.
Цель анализа психологии личности – освобождение человека от подавляемых сознанием, скрытых, но тем не менее движущих им механизмов. Наличие таких механизмов, желаний, чувств, эмоций при столкновении со стереотипами, стандартными шаблонами, принятыми в обществе, приводит к появлению в психике скрытого конфликта. Этот конфликт, в свою очередь, мешает ему адаптироваться в социуме, почувствовать себя «своим».
Излечение наступает, как только человеку становится комфортно в рамках ранее угнетающих его обстоятельств. То есть показателем результативности психотерапии является исчезновение проблемы, из-за которой человек обратился к специалисту.