Как заболеть шизофренией: признаки и причины болезни, последствия и профилактика

В статье рассмотрим, как заболевают шизофренией.

Это серьезное психическое расстройство, которое сопровождающееся развитием нарушений мышления, восприятия и эмоциональных реакций. Отличается данное заболевание существенным клиническим полиморфизмом. В число наиболее типичных признаков шизофрении входят параноидный, или фантастический, бред, нарушения речи и мышления, слуховые галлюцинации, неадекватность или уплощение аффектов и значительные изменения социальной адаптации. Диагноз ставится на основании анамнеза, опроса больного и его родственников. Терапия – медикаментозное лечение, психотерапия, реадаптация и социальная реабилитация.

Итак, как заболевают шизофренией? Это интересный вопрос.

Описание недуга

Это расстройство психики, которое характеризуется распадом аффектов, процессов восприятия и мышления. Ранее в специализированной медицинской литературе указывалось, что данным патологическим состоянием страдает около 1 % населения планеты, однако недавние исследования показали более низкое значение – 0,4-0,7 % населения. Женщины и мужчины болеют одинаково часто, однако у женщин шизофрения, как правило, развивается позже. У мужчин пик частоты возникновения заболевания приходится на возраст 18-28 лет, у женщин – на возраст 25-34 года. Расстройство крайне редко развивается в детском и пожилом возрасте.

Может ли человек заболеть шизофренией? Вероятность этого составляет 0,2 % для каждого человека.

С чем сочетается?

Данная патология часто сочетается с тревожными расстройствами, депрессиями, алкоголизмом и наркоманией. Существенно увеличивает риск суицида и является третьей по распространенности причиной получения инвалидности после тетраплегии и деменции. Зачастую шизофрения влечет за собой значительную социальную дезадаптацию, которая оборачивается безработицей, нищетой и бездомностью. Жители городов страдают данным заболеванием чаще тех, кто проживает в сельской местности, но причины такого явления остаются не выясненными. Терапию шизофрении осуществляют врачи-психиатры.

Как заболевают шизофренией, интересно многим.

Причины патологии

На сегодняшний момент развития психиатрии причины возникновения данной патологии достоверно не установлены. Большинство ученых считают, что шизофрения – это мультифакторное заболевание, возникающее под влиянием ряда экзогенных и эндогенных воздействий. Выявляется также наследственная предрасположенность к заболеванию.

Наследственность

Если у человека есть близкие родственники (отец, мать, брат или сестра), страдающие этой патологией, вероятность заболеть шизофренией повышается до 10 %, то есть в 20 раз в сравнении со средней вероятностью по популяции. Вместе с тем, примерно 60 % пациентов имеют неотягощенный анамнез семьи.

Но, почему заболевают шизофренией?

Внутриутробные инфекции и тяжелые роды

К числу основных факторов, повышающих риск возникновения недуга, относятся внутриутробные инфекции и тяжелые роды. Установлено, что заболевают этим недугом чаще всего люди, родившиеся зимой или весной. Отмечается также устойчивая корреляция распространенности болезни с рядом социальных факторов, например, уровнем урбанизации (жители городов страдают шизофренией чаще сельских жителей), нищетой, неблагоприятными условиями детства и переездами семьи из-за сложных социальных условий.

Как заболевают шизофренией, знают не все.

Насилие

Многие психиатры указывают на воздействие ранних травмирующих переживаний, отсутствия внимания к жизненно важным потребностям, перенесенного в детстве физического или сексуального насилия.

Большинство специалистов также полагает, что риск заболеть шизофренией не зависит от образа воспитания человека, при этом некоторые из них указывают на возможную взаимосвязь патологии с грубыми нарушениями принципов семейных отношений: отвержением, пренебрежением и отсутствием необходимой психологической поддержки.

Как можно заболеть шизофренией?

Прием психоактивных препаратов

Шизофрения, наркомания, алкоголизм и токсикомания зачастую тесно взаимосвязаны между собой, тем не менее, отследить характер подобных связей возможно не всегда. Существуют научные исследования, которые указывают на связь обострений данного заболевания с приемом галлюциногенов, разнообразных стимуляторов и некоторых иных психоактивных веществ. Одновременно с этим, возможны и факторы обратной зависимости. При возникновении первых симптомов шизофрении пациенты иногда пытаются купировать неприятные переживания (ухудшение настроения, подозрительность и прочие симптомы) употребляя алкогольные напитки, наркотики и медикаментозные препараты с психоактивным воздействием, что всегда влечет за собой повышение риска развития наркотической зависимости, алкоголизма и других патологических состояний.

Некоторые особо мнительные люди боятся заболеть шизофренией.

Аномалии структур головного мозга

Некоторые психиатры указывают на возможную связь заболевания с аномалиями структур головного мозга, например, с увеличением размеров желудочков и уменьшением активности лобных долей, отвечающих за планирование, рассуждение и принятие решений. У пациентов с шизофренией также наблюдаются отличия в анатомической структуре височных долей и гиппокампа. При этом исследования показывают, что вышеперечисленные нарушения могли развиться вторично, под воздействием фармакотерапии, поскольку большинство больных, принимавших участие в таких испытаниях, ранее получали антипсихотические лекарственные средства.

Известен ряд нейрохимических гипотез, которые связывают развитие шизофрении с изменением деятельности некоторых нейромедиаторов (кетуреновая гипотеза, дофаминовая теория, гипотеза о связи патологии с нарушениями в ГАМКергической и холинергической системах). В свое время была очень популярна дофаминовая гипотеза, но в последующем многие клиницисты стали подвергать ее сомнению и указывать на упрощенный ее характер, неспособность обусловливать клинический полиморфизм и множество форм течения недуга.

Симптомы и признаки шизофрении

Можно ли внезапно заболеть шизофренией?

Как правило, данная патология внезапно не возникает. Она манифестирует в подростковый период или в начале зрелой жизни. Первому приступу часто предшествует преморбидный процесс продолжительностью около двух лет. В течение этого времени у больных возникают некоторые неспецифические симптомы, в том числе – нарушения настроения с признаками дисфории, раздражительность, причудливость поведения, извращение некоторых свойств характера и снижение потребности в контактах с людьми.

Незадолго до дебюта шизофрении наблюдается период продрома. Больные еще сильнее изолируются от социума, становятся рассеянными. К неспецифическим симптомам начинают присоединяться кратковременные нарушения психотического уровня (бредовые или транзиторные сверхценные идеи, отрывочные галлюцинации), которые переходят в развернутый психоз. Симптомы заболевания разделяют на две большие категории: позитивные (возникает что-то, чего в норме быть не должно) и негативные (исчезает что-то, что в норме должно быть).

Позитивные симптомы

Позитивными симптомами шизофрении являются:

Галлюцинации, чаще всего слуховые. При этом пациенту кажется, что в голове у него звучат голоса. Они могут угрожать, комментировать поведение или приказывать. Иногда человек слышит два голоса одновременно, которые между собой спорят. Наряду со слуховыми возможно возникновение тактильных и зрительных галлюцинаций, но они появляются реже.
Бредовые нарушения. При бреде воздействия больной считает, что некто (вражеская разведка, злые силы, инопланетяне) воздействует на него при помощи телепатии, технических средств, колдовства или гипноза. При бреде преследования пациент думает, что кто-то постоянно за ним следит. Бред ревности может характеризоваться стойкой убежденностью в неверности мужа или жены. Дисморфофобический бред обусловлен уверенностью в своем уродстве, в наличии дефекта определенной части тела. При бреде самообвинения человек считает себя виновным в болезнях, несчастьях или смерти окружающих. При бреде величия - верит, что занимает высокое положение или имеет необыкновенные способности. Ипохондрический бред характеризуется убежденностью человека в наличии у него неизлечимого заболевания.
Навязчивые идеи, расстройство мышления, движений и речи. Как правило, навязчивые идеи носят глобальный характер. Расстройства движений проявляется в форме кататонического ступора или возбуждения. К расстройствам речи и мышления относят навязчивое мудрствование, бессмысленные рассуждения и резонерство. Речь больных, страдающих этой болезнью, изобилует подробными описаниями и неологизмами.

Негативные симптомы

К негативным симптомам шизофрении относятся:

Социальная изоляция и эмоциональные расстройства. Эмоции пациентов с шизофренией обедняются и уплощаются. Часто отмечается гипотимия, несколько реже развивается гипертимия. Количество связей с окружающими уменьшается. Больные, страдающие шизофренией, не интересуются потребностями и чувствами близких людей, перестают посещать учебу или работу, предпочитают быть в одиночестве.
Расстройство волевой сферы и дрейф, который проявляется неспособностью принимать решения и чрезмерной пассивностью. Больные повторяют привычное поведение либо воспроизводят поведение других людей, в том числе и асоциальное. Они не чувствуют удовольствия и не формируют собственного отношения к тем или иным событиям. Волевые расстройства характеризуются гипобулией. Круг интересов больного резко сужается, пропадает сексуальное влечение. Пациенты начинают пренебрегать гигиеной, отказываются от еды. Реже у них наблюдается гипербулия, которая сопровождается повышением сексуального влечения и аппетита.

Классификация патологии

С учетом клинических симптомов различается следующие виды шизофрении:

параноидная – имеются галлюцинации и бред при отсутствии дезорганизованного поведения, эмоционального уплощения и расстройства мышления;
дезорганизованная (гебефреническая) – отмечается эмоциональное уплощение и расстройства мышления;
кататоническая – преобладают психомоторные расстройства;
недифференцированная – выявляются психотические симптомы, не укладывающиеся в картину гебефренической, кататонической или параноидной шизофрении;
остаточная – наблюдается слабая позитивная симптоматика;
простая – определяется постепенное прогрессирование негативных симптомов при отсутствии острого психоза;
постшизофреническая депрессия – развивается после обострения, наблюдается устойчивое снижение настроения на фоне слабых остаточных признаков шизофрении.

Почему человек заболевает шизофренией, теперь понятно.

Лечение у специалистов и в домашних условиях

Лечение данной патологии включает в себя прием медикаментов, психотерапию и социальную реабилитацию. Основой медикаментозной терапии являются лекарственные средства с антипсихотическим воздействием. В настоящий момент предпочтение отдается атипичным нейролептикам, которые редко вызывают позднюю дискинезию и могут уменьшать симптомы шизофрении. Для снижения выраженности побочных явлений нейролептики комбинируются с другими фармакологическими препаратами, обычно – бензодиазепинами и нормотимиками. При неэффективности этого лечения назначают инсулинокоматозную терапию и ЭСТ.

После исчезновения позитивной симптоматики и редукции пациента направляют на психотерапию, целью которой является тренировка познавательных навыков, улучшение социального функционирования, помощь при осознании собственного состояния и приспособления к нему. Применяется также когнитивно-поведенческая и семейная терапия, проводятся специальные занятия для родственников больного шизофренией.

К сожалению, подобные средства и методы терапии не предотвращают болезнь. Данной патологией все равно можно заболеть.

Как в домашних условиях шизофрению лечат?

Лечение подобного заболевания в домашних условиях без обращения к специалисту невозможно.

Последствия, профилактика и прогноз

Итак, как заболевают шизофренией, понятно. Если не лечить заболевание, то его последствия для пациента могут быть весьма негативными. Человек полностью выпадает из социума, становится асоциальным, личность его разрушается, может злоупотреблять алкоголем и наркотическими средствами.

Прогноз при шизофрении обусловлен целым рядом факторов. К благоприятным факторам относятся: гендерная предрасположенность (женщины легче переносят заболевание), начало болезни в позднем возрасте, острое начало первоначального психотического эпизода, незначительная выраженность негативных симптомов, отсутствие частых или длительных галлюцинаций, а также благоприятные личные взаимоотношения, хорошая профессиональная и социальная адаптация до начала заболевания.

как заболеть шизофренией в домашних условиях

Многим интересно, всегда ли можно заболеть шизофренией или есть средства профилактики?

Профилактики данного заболевания не существует. Психиатры указывают, что для снижения риска заболеть этим недугом, необходимо вести активную социальную жизнь, иметь хобби, творческие увлечения, избавляться от вредных привычек и вести физически активный образ жизни. Заболевают шизофренией обычно те, кто погружен в свой внутренний мир и не желает его покидать.