Психические расстройства: список психических заболеваний, причины возникновения, лечение
Психическое расстройство – это такое состояние психического здоровья, при котором нарушается настроение, мышление и поведение. К примерам психических заболеваний относят депрессию, тревожные расстройства, шизофрению, расстройства питания и т. д.
Время от времени у многих людей бывают проблемы с психическим здоровьем. Но небольшие проблемы становятся опасными, когда постоянные симптомы расстройства психики вызывают стресс и влияют на вашу способность нормально функционировать.
Психическое заболевание может сделать вас несчастным и вызвать проблемы в вашей повседневной жизни, например в школе, на работе или в отношениях. В большинстве случаев симптомами можно управлять с помощью комбинации лекарств и психотерапии.
Симптомы
Признаки и симптомы психических заболеваний могут варьироваться в зависимости от вида, обстоятельств и других факторов. Они могут влиять на эмоции, мысли и поведение.
Примеры признаков и симптомов включают:
- Ощущение грусти или тоски.
- Спутанные мысли или снижение концентрации.
- Чрезмерные страхи или тревога, чувство вины.
- Резкие перепады настроения.
- Отдаление от друзей и мероприятий.
- Значительная усталость, низкая энергия или проблемы со сном.
- Отстранение от реальности (заблуждения), паранойя или галлюцинации.
- Неспособность справляться с ежедневными проблемами или стрессом.
- Проблемы с пониманием ситуаций и людей.
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
- Сильные изменения в привычках питания.
- Изменения в половой жизни.
- Чрезмерный гнев, враждебность или насилие.
- Суицидальные мысли.
Иногда симптомы психического расстройства проявляются как физические проблемы, такие как боль в животе, боль в пояснице, головная боль или другие необъяснимые недомогания.
Когда нужно обратиться к врачу?
Если у вас есть признаки или симптомы псих. расстройства, обратитесь к специалисту по психическому здоровью. Большинство психических заболеваний не улучшаются самостоятельно, и если их не лечить, они со временем могут ухудшиться и вызвать серьезные проблемы.
Если у вас есть мысли о самоубийстве
Суицидальные мысли и поведение сопровождают некоторые психологические расстройства. Если вы думаете, что можете причинить себе боль или попытаться совершить самоубийство, немедленно обратитесь за помощью.
- Немедленно позвоните на местный номер службы экстренной помощи.
- Позвоните своему специалисту в области психического здоровья.
- Позвоните по номеру национальной горячей линии по предупреждению самоубийств (если она есть в вашем регионе).
- Обратитесь за помощью к врачу.
- Доберитесь до близкого друга или близкого человека.
- Свяжитесь с духовным наставником или кем-то еще в вашем религиозном сообществе.
Суицидальное мышление не проходит само по себе, так что обратитесь за помощью.
Причины
Психические заболевания, как правило, вызваны различными генетическими и экологическими факторами:
- Унаследованные черты. Психические заболевания чаще встречаются у людей, чьи кровные родственники также им подвержены. Определенные гены могут увеличить риск развития расстройств психики, и ваша жизненная ситуация может их спровоцировать.
- Воздействие окружающей среды до рождения. Воздействие внешних стрессоров, воспалительных состояний, токсинов, алкоголя или наркотиков на мать во время беременности, может вызвать психические заболевания ребенка в будущем.
- Мозговая химия. Нейротрансмиттеры являются естественными химическими веществами мозга, которые передают сигналы другим частям вашего тела. Когда нервные сети, связанные с этими химическими веществами, нарушаются, функция нервных рецепторов и нервных систем изменяется, приводя к депрессии.
Факторы риска
Некоторые факторы могут увеличить риск развития психических проблем, в том числе:
- Наличие кровного родственника с душевным расстройством.
- Стрессовые жизненные ситуации, такие как финансовые проблемы, смерть близкого человека или развод.
- Постоянные (хронические) заболевания, такие как диабет.
- Повреждение головного мозга в результате серьезной травмы, например сильный удар по голове.
- Травматические переживания, такие как война или нападение.
- Использование алкогольных или рекреационных препаратов.
- Оскорбление или пренебрежение ребенком.
- Отсутствие друзей или здоровых отношений.
- Предыдущее психическое заболевание.
Психические отклонения очень распространены. Примерно 1 из 5 взрослых страдает от расстройств психики. Болезнь может появиться в любом возрасте, начиная с детства до более поздних взрослых лет, но чаще всего проявляется в ранние периоды жизни.
Последствия психологического отклонения могут быть временными или длительными. Вы также можете иметь несколько видов заболеваний одновременно. Например, у вас может быть депрессия и расстройство употребления психоактивных веществ.
Осложнения
Психическое заболевание является основной причиной инвалидности. Оставленное без должного лечения, оно может вызвать серьезные эмоциональные, поведенческие и физические проблемы со здоровьем. Осложнения, связанные с психическими заболеваниями, включают:
- Несчастье и снижение удовольствия от жизни.
- Семейные конфликты.
- Сложности в отношениях.
- Социальную изоляцию.
- Проблемы с табаком, алкоголем и наркотиками.
- Отсутствие посещений работы, школы, вуза или другие проблемы, связанные с работой или учебой.
- Юридические и финансовые проблемы.
- Бедность и бездомность.
- Самоповреждение и вред другим, включая самоубийство или убийство.
- Ослабленную иммунную систему.
- Болезнь сердца и другие заболевания.
Профилактика
Нет надежного способа предотвратить заболевание. Однако если у вас есть признаки психического расстройства, стоит принять меры по борьбе со стрессом, повысить свою устойчивость и восстановить низкую самооценку, тем самым контролируя свои симптомы.
- Обратите внимание на первые признаки. Поработайте с врачом или терапевтом, чтобы узнать, что может вызвать симптомы. Составьте план, чтобы вы знали, что делать, если симптомы возвращаются. Если вы заметили какие-либо изменения в симптомах или самочувствии, обратитесь к врачу или терапевту. Рассмотрите возможность участия членов семьи или друзей, чтобы следить за признаками.
- Получите обычную медицинскую помощь. Не пренебрегайте осмотрами и не пропускайте посещений врача, особенно если вы плохо себя чувствуете. У вас может возникнуть новая проблема со здоровьем, которую нужно лечить, или вы можете столкнуться с побочными эффектами лекарств.
- Получите помощь, когда вам это нужно. Психическое здоровье сложнее лечить, если вы ждете, пока симптомы не ухудшатся. Длительное поддерживающее лечение также может помочь предотвратить рецидив симптомов.
- Позаботьтесь о себе. Важное значение имеет достаточный сон, здоровое питание и регулярная физическая активность. Старайтесь поддерживать четкий график. Поговорите со своим врачом, если у вас проблемы со сном или есть вопросы о диете и физической активности.
Диагностика
Чтобы определить диагноз и проверить соответствующие осложнения, вы можете пройти:
- Физический осмотр. Ваш врач попытается исключить физические проблемы, которые могут вызвать симптомы.
- Лабораторные тесты. Они могут включать, например, проверку функции щитовидной железы или скрининг на алкоголь и наркотики.
- Психологическая оценка. Врач или психиатр побеседует с вами о ваших симптомах, мыслях, чувствах и моделях поведения. Вас могут попросить заполнить анкету, чтобы ответить на эти вопросы.
Определение вида психического расстройства
Иногда бывает трудно выяснить, какое психическое заболевание может вызывать симптомы. Но время и усилия, потраченные на то, чтобы получить точный диагноз, помогут определить подходящее лечение.
Определяющие симптомы для каждого психического заболевания подробно описаны в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией. Это руководство используется специалистами как в области психического здоровья для диагностики психических состояний, так и среди страховых компаний для возмещения расходов на лечение.
Классы психических заболеваний
Основными классами психических заболеваний являются:
- Нейродеструктивные расстройства. Этот класс охватывает широкий круг проблем, которые обычно начинаются в младенчестве или в детстве, часто до того, как ребенок поступает в школу. Примеры включают расстройство спектра аутизма, расстройство дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) и нарушения обучения.
- Спектр шизофрении и другие психотические расстройства. Такие заболевания вызывают отстраненность от реальности. Например, заблуждения, галлюцинации, дезорганизованное мышление и речь. Самым ярким примером является шизофрения, хотя другие классы расстройств могут иногда ассоциироваться с отрывом от реальности.
- Биполярные и связанные с ними расстройства. Этот класс включает нарушения с чередующимися эпизодами мании: периоды чрезмерной активности, энергии, возбуждения и депрессии.
- Депрессивные расстройства. К ним относятся нарушения, которые влияют на то, как вы чувствуете себя эмоционально, например уровень грусти и счастья, и они могут повлиять на вашу способность функционировать. В качестве примеров можно привести основное депрессивное расстройство и предменструальное дисфорическое расстройство.
- Тревожные расстройства. Тревога - это эмоция, характеризующаяся ожиданием будущей опасности или несчастья, а также чрезмерным беспокойством. Это может включать поведение, направленное на предотвращение ситуаций, вызывающих беспокойство. Этот класс включает в себя генерализованные тревожные расстройства, паническое расстройство и фобии.
- Обсессивно-компульсивные и связанные расстройства. Эти состояния связаны с озабоченностями или навязчивыми идеями, повторяющимися мыслями и действиями. Примеры включают обсессивно-компульсивное расстройство, расстройство памяти и трихотилломанию.
- Травматические и стрессовые расстройства. Это расстройства адаптации, при которых у человека возникают проблемы с функционированием во время или после стрессового жизненного события. Примеры включают посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и острое стрессовое расстройство.
- Диссоциативные расстройства. Это расстройства, в которых нарушается чувство личностной идентичности или ряд психических функций (памяти, сознания и т. д.).
- Соматический симптом и связанные с ним расстройства. Человек с одним из этих расстройств может иметь физические симптомы, не имеющие четкой медицинской причины.
- Расстройства пищевого поведения. В эту группу входят нарушения, связанные с приемом пищи, такие как нервная анорексия и расстройство пищевого поведения.
- Расстройства выделения. Обычно они связаны с нарушением физиологических выделений. Примером может служить энурез.
- Расстройства сна. Нарушения сна достаточно тяжелые и требуют клинического вмешательства, например бессонница, апноэ во сне и синдром беспокойных ног.
- Сексуальные дисфункции. К ним относятся нарушения сексуального характера, такие как преждевременная эякуляция и женское оргазмическое расстройство.
- Гендерная дисфория. Это относится к страданиям, которые сопровождаются желанием человека быть другого пола.
- Нарушения контроля и поведения. Эти расстройства включают проблемы с эмоциональным и поведенческим самоконтролем, такие как клептомания или расстройство прерывистой вспыльчивости.
- Нарушения, связанные с привыканием. К ним относятся проблемы, связанные с чрезмерным употреблением алкоголя, кофеина, табака и наркотиков. Этот класс также включает в себя азартные игры.
- Нейрокогнитивные расстройства. Такие заболевания влияют на способность мыслить и рассуждать. Эти приобретенные (а не развивающиеся) когнитивные проблемы включают бредовое состояние, а также нейрокогнитивные расстройства из-за условий или заболеваний, таких как травма головного мозга или болезнь Альцгеймера.
- Нарушения личности. Расстройство личности включает в себя длительную картину эмоциональной нестабильности и нездорового поведения, которая вызывает проблемы в жизни и отношениях. К примеру, пограничные, антиобщественные и нарциссические расстройства личности.
- Парафильные расстройства. Эти расстройства включают сексуальный интерес, который вызывает личный дискомфорт, ухудшение или причиняет потенциальный или фактический вред другому человеку. Примерами является расстройство сексуального садизма, вуайеристское и педофильное расстройство.
- Другие нарушения. Этот класс включает психические расстройства, связанные с другими заболеваниями, или не отвечающие всем критериям одного из вышеуказанных расстройств.
Лечение
Лечение зависит от вида психических расстройств, их симптомов, тяжести и того, что лучше всего подходит для пациента. Во многих случаях предпочтительнее комбинация лечения. Если у вас умеренное психическое расстройство с хорошо контролируемыми симптомами, лечение у одного специалиста может быть достаточным. Тем не менее часто стоит использовать командный подход, чтобы убедиться, что все психиатрические, медицинские и социальные потребности удовлетворены. Это особенно важно для тяжелых психических заболеваний, таких как шизофрения.
Лекарственные препараты
Хотя психиатрические препараты не излечивают психическое заболевание, они часто могут значительно улучшать симптомы. Психиатрические препараты также могут помочь сделать другие методы лечения, такие как психотерапия, более эффективными.
Наиболее часто используемые классы рецептурных психиатрических препаратов включают:
- Антидепрессанты. Используются для лечения депрессии, тревоги, а иногда и других состояний. Они могут помочь улучшить симптомы психических расстройств, таких как грусть, безнадежность, нехватка энергии, трудности с концентрацией внимания и отсутствие интереса к действиям. Антидепрессанты не вызывают привыкания и зависимости.
- Противотревожные лекарства. Эти препараты используются для лечения тревожных расстройств, таких как генерализованное тревожное или паническое расстройство. Они также могут помочь уменьшить бессонницу. Долгосрочные противотревожные препараты обычно являются антидепрессантами, которые также воздействуют на беспокойство. Быстродействующие противотревожные средства приносят кратковременное облегчение, но они также могут вызывать зависимость.
- Препараты, стабилизирующие настроение. Стабилизаторы настроения чаще всего используются для лечения биполярных расстройств, которые включают чередующиеся эпизоды мании и депрессии. Иногда стабилизаторы настроения используются с антидепрессантами для лечения депрессии.
- Антипсихотические препараты. Обычно используются для лечения психотических расстройств, таких как шизофрения. Также они могут быть использованы для лечения биполярных расстройств или применяться в тандеме с антидепрессантами для лечения депрессии.
Психотерапия
Психотерапия, также называемая ток-терапией, включает в себя разговор о вашем состоянии и связанных с этим проблемах с психотерапевтом. Во время сеансов вы узнаете о своем состоянии и настроениях, чувствах, мыслях и поведении. Благодаря знаниям, которые вы получаете, вы можете освоить навыки преодоления стресса.
Существует много видов психотерапии, каждый из которых имеет свой собственный подход к улучшению вашего психического благополучия. Психотерапия часто может быть успешно завершена через несколько месяцев, но в некоторых случаях может потребоваться долгосрочное лечение. Сеансы могут проходить один на один, в группе или с членами семьи.
Выбирая терапевта, вы должны чувствовать себя комфортно и быть уверенным, что он способен слушать и слышать то, что вы должны сказать. Кроме того, важно, чтобы ваш терапевт понимал жизненный путь, который поможет определить, кто вы и как живете в мире.
Мозговые стимуляции
Мозговые стимуляции иногда используются для лечения депрессии и других расстройств психического здоровья. Они, как правило, предназначены для ситуаций, когда медикаменты и психотерапия не работают. Они включают электроконвульсивную терапию, транскраниальную магнитную стимуляцию, экспериментальное лечение, называемое глубокой стимуляцией головного мозга и блуждающего нерва. Убедитесь, что вы понимаете все риски и преимущества любого рекомендованного лечения.
Программы лечения в больницах и стационарах
Иногда психическое заболевание становится настолько серьезным, что пациенту нужна помощь в психиатрической больнице. Обычно это рекомендуется, когда больной не можете заботиться о себе должным образом, или когда существует опасность, что он причинит вред себе или кому-то еще. Варианты включают 24-часовую стационарную помощь, частичную или дневную госпитализацию. Другим вариантом может быть интенсивное амбулаторное лечение.
Лечение наркомании
Злоупотребление психоактивными веществами обычно происходит вместе с психическими заболеваниями. Часто это мешает лечению и ухудшает психическое заболевание. Если вы не можете прекратить употреблять наркотики или алкоголь самостоятельно, вам нужно лечение. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения.
Участие в вашем собственном лечении
Работая вместе, вы и ваш лечащий врач можете решить, какое лечение может быть лучше, в зависимости от ваших симптомов и их серьезности, ваших личных предпочтений, побочных эффектов лекарств и других факторов. В некоторых случаях психическое заболевание может быть настолько серьезным, что врачу или любимому человеку придется самим принимать решения, пока вы не будете в состоянии участвовать в собственном лечении.
Образ жизни и домашние средства
В большинстве случаев психологическое расстройство не исчезнет, если вы попытаетесь лечить его самостоятельно без профессиональной помощи. Но вы можете сделать некоторые вещи для себя, которые будут основываться на вашем плане лечения:
- Придерживайтесь плана лечения. Не пропускайте сеансы терапии. Даже если вы чувствуете себя лучше, не пропускайте прием лекарств. Если вы остановитесь, симптомы могут вернуться.
- Избегайте употребления алкоголя и наркотиков.
- Оставайся активным. Упражнения могут помочь вам справиться с симптомами депрессии, стресса и тревоги.
- Не принимайте важные решения, если у вас серьезные симптомы.
- Определите приоритеты. Вы можете уменьшить влияние своего психического заболевания, управляя временем и энергией.
- Учитесь позитивному отношению. Сосредоточение внимания на позитивных вещах в вашей жизни может улучшить вашу жизнь и даже нормализовать ваше здоровье.
Борьба и поддержка
Борьба с психическим заболеванием является сложной задачей. Поговорите со своим врачом или терапевтом об улучшении навыков и рассмотрите следующие советы:
- Узнайте о своем психическом заболевании. Ваш врач или терапевт может предоставить вам информацию или порекомендовать классы, книги или веб-сайты. Подключите свою семью - это может помочь людям, которые заботятся о вас, понять, что вы переживаете, и узнать, что такое психическое расстройство и как они могут быть вам полезны.
- Присоединитесь к группе поддержки. Общение с другими людьми, сталкивающимися с подобными проблемами, может помочь вам справиться.
- Оставайтесь на связи с друзьями и семьей. Постарайтесь участвовать в общественных мероприятиях и регулярно собирайтесь вместе с семьей или друзьями. Просите о помощи, когда вам это нужно.
- Ведите дневник. Отслеживание вашей личной жизни может помочь вам определить, что вызывает или улучшает признаки психического расстройства. Это также здоровый способ исследовать и выражать боль, гнев, страх и другие эмоции.
Важно помнить, что практически с любым расстройством психики можно бороться и продолжать нормально жить в обществе, хоть для этого и придется приложить некоторые усилия.