Как избавиться от пищевой зависимости: советы психолога. Булимия: симптомы и лечение

Как избавиться от пищевой зависимости? Это вопрос важный и требующий ответа. О булимии говорят и пишут в последние десятилетия очень много. Как правило, информация об этой патологии в СМИ связывается с именами известных людей – принцессы Дианы, Бритни Спирс и многих других. Из-за упоминаний «в привязке» к публичным личностям, булимия нередко воспринимается, как нечто искусственное, надуманное, как модная «болезнь звезд», с которой простому человеку вряд ли придется столкнуться.

Между тем, это весьма серьезная патология, от которой страдает большое количество людей, не имеющих к «звездному статусу» никакого отношения. Однако многие из тех, кто подвержен этому заболеванию, даже не догадываются о том, что нуждаются в помощи.

Откуда произошло название болезни? Что оно означает?

Само название происходит от двух греческих слов:

βοῦς – это означает «бык»;
λῑμός – переводится на русский язык, как «голод».

Смысл сочетания этих слов – «волчий голод». Противоречия здесь нет, поскольку в Древней Греции на быков и коров нападали только сильно изголодавшиеся волки, в буквальном смысле обезумевшие и потерявшие всякий страх. Хищники в нормальном состоянии охотились на овец и коз, крупный рогатый скот обходили стороной.

Что такое булимия? Определение

Полное медицинское название этой патологии звучит так – «нервная булимия». Впервые об этом заболевании медики начали говорить в 40-х годах прошедшего столетия. Однако официально булимию признали заболеванием только в 1980 году. Тогда ей присвоили статус «расстройства пищевого поведения». Но уже в 1992 году патология была признана психическим расстройством. Тогда же ей был присвоен собственный диагностический код. Сегодня в классификационном перечне МКБ-10 болезнь числится под порядковым номером F50.2.

Что же это такое? Согласно принятому определению, это расстройство нервной деятельности, для которого характерно неумеренное, бесконтрольное поглощение пищи, чередующееся с искусственно вызываемыми рвотными позывами и с периодами изнуряющих диет, спортивных занятий. Цикл употребления еды и вызова рвоты проходит на фоне крайней озабоченности собственным весом.

Как проявляется эта патология?

Как проявляется булимия? Симптомы этого заболевания сводятся к трем главным признакам:

переедание;
«экстремальная борьба» с лишним весом;
выраженная зависимость уровня самооценки от массы тела.

Под перееданием понимается совершенно неконтролируемое употребление пищи. Человек может не только съедать необычайно много за обедом или во время завтрака, ужина, но и постоянно перекусывать, питаться «на ходу». Чувство меры при этом полностью отсутствует, как и насыщение. То есть, человек похож на «бездонную бочку», он ест, но сытости не чувствует.

Однако при отсутствии сытости и постоянном желании что-либо скушать, страдающий от булимии прекрасно осознает то, что поглощает слишком много продуктов и это неминуемо отразится на внешности, весе, пропорциях фигуры. Это осознание трансформируется в стойкое чувство вины перед собой, которое, в свою очередь, приводит к началу борьбы с лишним весом. Больные люди маниакально подсчитывают калории, несколько раз в день пользуются весами, «сидят» на самых жестких диетах, проводят по нескольку часов в спортивных залах или же до изнеможения бегают в парках. Практически всегда проблему «лишней пищи» они решают при помощи искусственно вызываемой рвоты. Также активно больные булимией занимаются очищением кишечника от шлаков, регулярно употребляя слабительные и ставя клизмы.

Булимия, симптомы которой больше относятся к области психиатрии, а не физиологии, характеризуется еще и зависимостью самооценки человека от массы его тела. При этом отражение в зеркале играет менее существенную роль, в сравнении с тем, что показывают весы. Больной может прекрасно выглядеть, однако, если весы показывают, что он набрал пару килограммов, у человека начинается нервный срыв, возникает стойкое истерическое состояние или развивается депрессия. Больной буквально каждой клеткой тела ощущает собственную никчемность, видит в себе уродство и корит себя за отсутствие силы воли. Это приводит к приступу переедания, вслед за которым наступает этап борьбы с избытками веса.

Таким образом цикл замыкается. Болезнь представляет из себя «бег по кругу», очередность постоянно повторяющихся состояний. Соответственно, как избавиться от пищевой зависимости? Прервать свойственную булимии цикличность. И именно в этом и заключается самая большая сложность в лечении данного заболевания.

Булимия может являться сопутствующим заболеванием? Что приводит к ее развитию?

То, как избавиться от пищевой зависимости, во многом зависит от того, самостоятельным заболеванием является булимия или же она возникает на фоне другой патологии, фактически являясь осложнением, последствием или же симптомом какого-либо недуга.

Это расстройство появляется при:

болезнях центральной нервной системы;
эндокринных патологиях и гормональных сбоях;
при расстройствах психики.

К возникновению булимии как самостоятельного заболевания приводят:

серьезные жизненные потрясения;
необходимость постоянно «быть в тонусе»;
длительные стрессы;
депрессии.

Как правило, большинство людей, подверженных этой патологии, не испытывают удовлетворения своей жизнью, несчастны в браке, не имеют возможности полноценно отдохнуть от работы, вынуждены постоянно оправдывать чьи-то ожидания и соответствовать чьим-то представлениям.

Какие формы принимает пищевая зависимость?

Нередко случается так, что человек, страдающий от булимии, об этом даже не догадывается. Болезнь далеко не всегда проявляется в полную силу, как правило, она не бывает явственно выражена у тех людей, которые не ведут публичного образа жизни и не подвергаются постоянной оценке со стороны. То есть, формы пищевой зависимости и степень выраженности симптоматики у английской принцессы и у продавщицы из провинциального российского супермаркета будут отличаться, однако, обе женщины уйдут от врача с одинаковым диагнозом – булимия.

Основные формы или же типы пищевой зависимости:

внезапные приступы «абсолютного голода», влекущие периодическое поглощение больших объемов еды;
постоянное, беспрерывное употребление пищи;
ночные «вылазки» на кухню, к холодильнику.

Под постоянным употреблением пищи следует понимать все возможные проявления. Например, если у человека всегда под рукой пакет с чипсами, орешки или что-то еще, то это – форма пищевой зависимости.

К какому врачу обратиться за помощью?

Если у человека имеется пищевая зависимость, как избавиться? Психологическая проблема ли это? К какому врачу нужно пойти, чтобы подтвердить свои опасения или развеять их? Такие вопросы возникают у всех людей, заметивших за собой склонность к перееданию, чередующуюся с соблюдением диет.

Вряд ли участковый терапевт в районной поликлинике поставит диагноз булимия и расскажет про то, как избавиться от пищевой зависимости. Между тем, лечение этой патологии нужно начинать именно с посещения кабинета участкового врача. Целью визита к нему является получение направления на прием к психотерапевту, который и диагностирует заболевание или же избавит человека от страхов, опровергнув его подозрения.

Как диагностируется булимия?

Как правило, первая реакция при употреблении словосочетания «пищевая зависимость» - как избавиться? Психологическая проблема же не решается в одночасье. Как и любая другая болезнь, булимия нуждается в диагностике. И только после ее проведения приходит очередь терапии.

Для выявления этой патологии применяется тест отношения к приему пищи, его оригинальное название - Eating Attitudes Test. Однако врачи обычно пользуются аббревиатурой ЕАТ-26. Методика эта достаточно стара, поэтому сомневаться в ее надежности не приходится. Система тестирования была разработана в Торонто, в 1979 году, в институте психиатрии Кларка.

На основе этого теста разработано немало других методик, однако, именно он является основным способом, который врачи задействуют для того, чтобы определить наличие пищевой зависимости у пациента.

Что представляет из себя этот вид диагностики?

Тест на пищевую зависимость содержит в себе 26 главных вопросов и 5 уточняющих, дополнительных. Варианты ответов пациенту доступны следующие:

никогда;
редко;
иногда;
всегда.

Отвечая на вопросы, человек обозначает наличие и интенсивность симптомов расстройства в соответствии с психометрической шкалой Ликерта. Уточняющие пять вопросов допускают лишь два варианта ответа – «нет» или «да». По окончании тестирования специалист определяет суммарный балл, набранный обследуемым человеком.

В том случае если по результатам теста человек набирает более 20 баллов, вероятность наличия у него булимии достаточно высока. Врач тогда выписывает направления на ряд обследований и проводит дополнительные тестирования.

Какие обследования проводятся при подозрении на булимию?

Булимия – весьма специфическое нервное расстройство, развитие которого неизбежно сказывается на функционировании и состоянии внутренних органов человеческого тела.

Во время диагностики этого заболевания, пациентам в обязательном порядке проводится:

обследование почек;
осмотр ротовой полости пародонтологом и стоматологом;
электрокардиограмма.

Эти процедуры не только подтверждают результаты тестирования, но и показывают, насколько запущено заболевание и в каком состоянии находится организм человека. Булимия способна стать причиной многих недугов, начиная от дисфункций кишечника и почек и заканчивая сердечной недостаточностью.

Как лечится заболевание?

Как избавиться от пищевой зависимости раз и навсегда? Этим вопросом задаются все люди, страдающие от булимии, вне зависимости от степени выраженности ее симптомов. Лечение любого заболевания должно проводиться врачом, булимия исключением не является. Терапия этого недуга проводится как минимум двумя специалистами – психиатром и диетологом. В том случае если нервное расстройство вызвало какие-либо патологии во внутренних органах, то к лечению подключаются и другие врачи.

Как правило, психотерапия пищевой зависимости подразумевает амбулаторный режим. Однако при наличии остро выраженных симптомов и различных осложнений (как физиологических, так и психических) пациента госпитализируют.

Лечение булимии основывается на методиках когнитивно-поведенческой терапии. Как правило, она включает в себя следующее:

выявление дисфункциональных мыслей, ведущих к неадекватной самооценке и их изменение;
контроль за негативными эмоциями, управление ими;
прием антидепрессантов при наличии необходимости в этом.

Также в комплексном лечении применяются такие виды психотерапии:

семейная;
интерперсональная или же межличностная.

Нередко проводится и групповая терапия, организованная по принципу программы «Двенадцать шагов». В том, как избавиться от пищевой зависимости, пошаговая технология, заимствованная из традиционного курса терапии людей, склонных к злоупотреблению спиртным, весьма эффективна. Это и неудивительно, ведь психические механизмы и причины возникновения обеих зависимостей одинаковы.

В чем цель проводимой терапии? Насколько она эффективна?

Главной целью лечения любого заболевания является выздоровление человека. Булимия исключением не является. Соответственно, врачи стремятся к тому, чтобы пациент смог принять себя и окружающую действительность, научился преодолевать негативные мысли и эмоции, а не «заедать» их.

Эффективность терапии очень высока. Согласно статистике всемирной организации здравоохранения, стойкий результат сохраняют две трети лечившихся от пищевой зависимости.

Однако нужно понимать, что каждое нервное расстройство является уникальным. Двух, полностью идентичных случаев булимии не бывает. У каждого расстройства собственные причины, нюансы проявления, сопутствующие проблемы.

Можно ли справиться с булимией самостоятельно? Советы психолога

Как справиться с пищевой зависимостью самостоятельно? Этот вопрос волнует очень многих. Далеко не в каждой поликлинике имеется штатный психотерапевт, к которому можно записаться на прием. Не в каждом маленьком провинциальном городе вообще можно найти такого специалиста.

Отсутствие помощи психотерапевта накладывает свой отпечаток на терапию булимии. Нельзя заниматься самодиагностикой, поэтому придется ограничиться осознанием того факта, что пищевая зависимость – средство психологической защиты, эмоциональной компенсации получаемого извне негатива.

Нужно попробовать понять, что именно является источником отрицательных эмоций, стресса и устранить это из своей жизни. Если это ненавистная работа, нужно найти возможность ее сменить. Если причина в поведении или отношении супруга, следует поговорить с ним.

При самостоятельной терапии предстоит поэтапно решить такие задачи:

принять и полюбить себя;
не принимать чужое мнение в качестве истины;
управлять негативными эмоциями и мыслями;
избегать источников стресса.

Добиться результатов даже в каком-то одном направлении невероятно трудно, для этого потребуется железная самодисциплина и постоянный контроль за собой. И, конечно же, нужно убрать весы, перестать изнурять себя чрезмерными диетами и найти хобби, которое смогло бы отвлечь от негативных мыслей и эмоций.

Помогает ли кодирование от пищевой зависимости? Отзывы

Предложений такого способа терапии от различных пристрастий, включая и изучаемую, достаточно много, как и методик, по которым они осуществляются. Помогает ли это? Единого ответа на данный вопрос нет.

Отзывы людей, испробовавших на себе кодирование, полны противоречий. Одни пишут о том, что полностью справились с проблемой, приступы голода не повторяются и нет тяги к ежеминутной проверке собственного веса. Другие же говорят о бесполезности этого способа борьбы с зависимостью.

Вероятно, что те люди, которым необходим стимул, «моральный пинок», при помощи кодирования действительно способны справиться с проблемой. Те же, кто ждет чуда и не прикладывает никаких усилий, не работает над собой, от зависимости не избавляются.

Однако при желании испробовать кодирование нельзя забывать о том, что булимия – это заболевание. Вне зависимости от того, по какой методике кодирование будет осуществляться, специалист обязан убедиться в том, что у пришедшего к нему человека действительно есть пищевая зависимость.