Страх беременности: причины фобии, способы избавления, советы психологов
Токофобия, или страх беременности, - весьма распространенная проблема среди женщин (как только собирающихся завести ребенка, так и уже находящихся в положении). Это психологическое расстройство может вызываться несколькими причинами, среди которых можно назвать неуверенность в возможности стать хорошей матерью, опасения потерять ребенка и естественный для женщины страх лишиться привлекательности и красоты. Порой именно неумение справляться с возникающими при беременности страхами приводит к трагическим последствиям. Однако с любым страхом можно справиться, причем не только благодаря усилиям психолога. Начинать нужно непосредственно с истоков.
Причины токофобии
Среди огромного количества событий, который могут вызвать глубокий страх беременности, следует особенно отметить любой негативный опыт: собственный или чужой. Естественно, что, задавшись целью завести ребенка, женщина пытается получить информацию о том, как протекают роды, какие существуют риски и опасности и так далее. Как правило, истории, рассказываемые другими женщинами, в большей степени связаны именно с негативными сторонами беременности, поскольку именно это запоминается лучше всего и вызывает наибольший интерес у слушательниц. При этом общество охотно поддерживает стереотип, что роды представляют собой болезненный и даже мучительный процесс.
Уже на основании чужих рассказов может возникнуть еще одна причина страха беременности и родов в особенности. Истории о болезненных ощущениях могут привести к опасениям умереть от сильной кровопотери или болевого шока. Хотя современная медицина обладает необходимыми средствами для предотвращения такого исхода, многие женщины, особенно склонные к депрессиям, не исключают возможности своей смерти в процессе родов.
Очень важно, чтобы на всех этапах вынашивания ребенка женщина не чувствовала себя одинокой. В противном случае возможная негативная реакция со стороны родственников и друзей становится еще одной причиной страха беременности. Как справляться с этим без посторонней помощи, будущая мама может и не узнать, так как, по статистике, переживания по этому поводу испытывают женщины в возрасте до 20 лет.
Окончившиеся неудачей прежние попытки родить представляют собой наиболее серьезную причину страха беременности. Несмотря на то что каждый процесс родов уникален, женщина, уже потерявшая ребенка или вынужденная сделать аборт, очень часто пребывает в уверенности, что и в этот раз все закончится трагически.
Помимо указанных причин, нельзя сбрасывать со счетов и страх перед ответственностью за будущего ребенка. Молодым родителям свойственная неуверенность в том, что они справятся с новой ролью. Особенно сильно это проявляется у будущих мам, с упорством думающих, что беременность, роды и все, что с ними связано, - напрасная трата сил и времени. Очень часто женщины задумываются и о том, что будущий ребенок может не оправдать их ожиданий.
Все эти причины выступают не изолированно, а в совокупности. Страх беременности часто выстраивает серьезный психологический барьер, препятствующий зачатию ребенка. В ходе самой беременности повышенная тревожность и сопутствующие ей проблемы, такие как бессонница, депрессия, отсутствие аппетита, могут спровоцировать выкидыш. Поэтому, чтобы страхи не стали явью, необходимо бороться с ними самостоятельно или обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Потеря самоконтроля
Распространенными являются случаи, когда под страхами беременности маскируются другие фобии, в частности опасение утратить самоконтроль. Это особенно характерно для тех, кто привык чувствовать себя хозяйкой своего тела, внимательно относиться к любым изменениям в самочувствии и эмоциональном состоянии. Чувствительные люди склонны преуменьшать свою значимость, находить в себе множество изъянов, о которых окружающие даже не подозревают. Беременность, приводящая к значительным изменениям в конституции тела, только усугубляет неприятие себя. Усложняют ситуацию и конфликты с партнером. В таких случаях выстраивается психологический блок на проявление чувственности и сексуальности, что не способствует удачному зачатию.
Неадекватная самооценка и мнение окружающих лишает женщину ощущения надежности, так необходимого на всех стадиях репродуктивной деятельности. В этом случае женщина особенно подвержена резким перепадам настроения: от эйфории до проявлений агрессии. Итогом этого является хронический стресс, который способствует воплощению в реальность всех страхов.
Типы страха беременности
Перечисленные причины позволяют специалистам вывести два типа токофобии: первичный и вторичный. Как следует из названия, первичная токофобия свойственна женщинам, которые никогда раньше не рожали. Именно они особенно чувствительно относятся к рассказам о негативных сторонах беременности. Кроме того, может сказаться отсутствие должного образования в вопросах репродукции и секса. Еще более подвержены первичной токофобии девушки, столкнувшиеся с насилием, в особенности сексуальным, или имеющие другие психологические травмы. В основе появления и развития страха беременности лежит принцип иррадиации - психологического заражения. Как показывают исследования, первичным импульсом для развития токофобии в этом случае является изучение различных материалов, касающихся темы смерти женщины или ребенка в результате врачебных ошибок.
Женщины, имеющие неудачный опыт беременности, зачастую страдают вторичным типом токофобии. В этом случае под "неудачным опытом" понимаются не только аборт, выкидыш или замершая беременность. Страх может быть вызван и неприятными ощущениями, которыми сопровождались предыдущая беременность и роды, даже если они и увенчались рождением здорового ребенка. Неквалифицированный медицинский персонал, отсутствие должного ухода, плохие условия нахождения в роддоме тоже могу вызвать устойчивое нежелание рожать вновь. Характерной особенностью страха второй беременности является его возникновение и развитие, сходное с посттравматическим стрессовым расстройством. Согласно статистике, подобное наблюдается у 2-6 % всех женщин.
Диагностировать токофобию крайне сложно, поскольку до наступления беременности женщина может сама не подозревать о своем страхе. На опасения об исходе родов и другие негативные мысли накладывается чувство безысходности, связанное с тем, что окружающие воспринимают беременность как нечто прекрасное. Женщина, таким образом, не может поделиться с кем-либо своими чувствами, отдаляется от партнера и родственников, стремится замаскировать растущий живот мешковатой одеждой. В итоге даже если ребенок был запланированным и долгожданным, страх беременности при беременности может привести к аборту.
Классификация страхов по времени возникновения
Беременность является уникальным процессом, поэтому в ее ходе можно выявить лишь некоторые закономерности, характерные для большинства женщин. К таковым закономерностям относится и эволюция страхов на разных триместрах.
В первом триместре женщина чаще всего испытывает страх от собственной неосведомленности. Чужие рассказы только укрепляют имеющиеся опасения, и к ним добавляется боязнь выкидыша или замершей беременности. Серьезным испытанием для будущей матери становится страх будущего, связанный в первую очередь с сомнениями в собственной способности стать хорошей матерью.
Во втором триместре, когда информационный голод частично удовлетворен, женщина начинает страшиться различных заболеваний, угрожающих ребенку. Своеобразной подпиткой для этого становятся сведения о генетических сбоях, которые могут произойти на этом сроке. Именно поэтому чрезвычайно важно фильтровать поступающую информацию и не позволить сформироваться устойчивому негативному образу.
Завершающий третий триместр пугает женщину непосредственно родами и их последствиями, в частности утратой привлекательности. Страх будущего становится особенно сильным. На этом этапе консультации у психиатра особенно важны для будущей матери, поскольку именно токофобия может привести к нежелательному протеканию родов.
Симптомы токофобии
Любой страх независимо от его природы и происхождения вызывает в организме два типа реакций: неспецифический и специфический. Первый тип проявляется в следующих симптомах:
- повышение артериального давления и учащение пульса;
- сильные головокружения, часто сопровождающиеся потемнением в глазах, а порой приводящие и к обморокам;
- нарушения в работе пищеварительной системы, чаще всего выражающиеся в приступах тошноты, рвоты, изжоге и спазмах желудка;
- обильное потоотделение.
К специфическим симптомам страха беременности относятся бессонница, угнетенное психологическое состояние, выражающееся в упадке сил и депрессии. Часто значительно меняется гормональный фон, и женщина испытывает приступы безосновательной и неконтролируемой агрессии. Некоторые женщины, от природы чувствительные и склонные к эмпатии, плачут от страха, едва увидев на улице беременную. Такой плач часто может превратиться в истерику, сопровождаемую судорогами.
Замершая беременность
Около 15 % женщин на ранних сроках узнают, что нормальное развитие их ребенка остановилось без видимых причин. Это всегда становится серьезной психологической травмой. Часто после долгого обдумывания причин случившегося женщина приходит к выводу, что не может стать матерью в силу своей неспособности выносить ребенка. Избавиться от страха после замершей беременности особенно трудно, поскольку несостоявшаяся мать очень часто остается невосприимчивой к рациональным доводам.
Здесь психологам приходится проявлять некоторую циничность. Прежде всего они информируют, что несмотря на наличие риска второй и даже третьей замершей беременности, 90 % женщин удается со второй попытки выносить и родить ребенка. Но для этого необходимо пройти все необходимые анализы и обследования, которые помогут установить причину случившегося. Врачи не рекомендуют слишком быстро приступать к новой попытке зачатия: неустраненная причина может привести к неудаче и во второй раз.
Психологическая подготовка тоже имеет большое значение. Не только гормональные сбои способны привести к отторжению зародыша телом матери, но и негативный настрой. Важно понимать, что формирование позитивного представления о предстоящей беременности и родах способно значительно облегчить эти процессы, а в противном случае вероятность трагического исхода значительно повышается.
Варианты избавления от страха
Ни в коем случае нельзя забывать, что каждый человек уникален, а беременность - столь специфическое состояние, что невозможно приступать к лечению токофобии без тщательного обследования и изучения проблемы. Однако именно в этом и состоит одна из главных трудностей на пути к преодолению страха: очень часто женщины опасаются, что их сочтут сумасшедшими, и стесняются обращаться за помощью. Вместо этого они предпочитают различные форумы, где надеются найти будущих мам с такими же проблемами и попытаться сообща их решить.
Такой подход порой может быть достаточно продуктивным, поскольку обмен опытом помогает найти способ хотя бы снять симптомы тревожности. Но вряд ли разумно полагаться только на советы с форумов: как побороть страх беременности полностью, как обнаружить его причины, они не научат. После кратковременного облегчения все негативные эмоции способны вернуться вновь.
Более существенные результаты приносят психотерапия и фармакология, особенно когда их методы дополняют друг друга. Опытный психотерапевт помогает женщине выяснить причины ее страха перед беременностью, а затем при помощи различных упражнений помогает справиться с токофобией. Медикаментозные средства необходимы в том случае, когда страх сопровождается другими проблемами, например депрессией или бессонницей. При этом нужно проявлять крайнюю осторожность и не заниматься самолечением, особенно если женщина уже в положении.
Страхи во время беременности: психотерапия как метод лечения
Как показывает опыт психологов, для успешного устранения симптомов токофобии требуется 5-7 сеансов. Лишь в отдельных случаях, связанных с различными побочными заболеваниями, требуется большее количество встреч с врачом.
Прежде всего психотерапевт стремится помочь женщине изменить ее отношение к самим процессам вынашивания ребенка и родов. Страх первой беременности вызывается как раз комплексом причин, связанным с негативным чужим опытом. В результате возникает психологическая установка на грядущие боль и мучение. Поскольку бессмысленно убеждать будущую маму в обратном, специалист корректирует этот взгляд, взращивая в женщине убеждение, что ей предстоит тяжелая работа, но эту работу необходимо выполнить. Попутно прививаются навыки самоконтроля, поскольку волнение сильно сказывается на внутриутробном развитии ребенка.
Существенную часть работы психиатра составляет создание устойчивого представления о том, что, несмотря на все страхи и возможную боль, в конце женщину ожидает приз в виде ребенка и возможность быть причастной к таинству деторождения. Настойчиво внедряется в сознание мысль, что ради возникновения будущей жизни необходимо побороть страх беременности. Как для формирования позитивных образов, так и с целью научиться взаимодействовать с ребенком, женщине дают возможность провести время с другими детьми.
Своеобразным аналогом форумов в интернете выступают коллективные занятия с другими женщинами, испытывающими сходные страхи, а также с их родственниками. Помимо свободного обмена знаниями и опытом, женщины учатся не чувствовать себя одинокими.
При посещении психиатра очень важно доверять врачу и воздерживаться от обсуждений процессов беременности и родов с ничего в этом не смыслящими людьми. Любая негативная эмоция снижает эффект от лечения, поэтому необходимо позаботиться об устранении всех возможных раздражителей. В борьбе со страхом беременности женщина должна приложить много усилий со своей стороны, поскольку психиатр лишь намечает пути улучшения эмоционального состояния пациентки.
Медикаментозные средства и фитотерапия
Поскольку многие препараты оказываются под запретом как способные нанести вред здоровью будущего ребенка, необходимо следовать всем предписаниям лечащего врача. В первую очередь под запретом оказываются антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропы. Даже некоторые травы способны привести к нежелательным последствиям.
Чаще всего - с предварительной проверкой на аллергическую реакцию - предписывается употребление отваров цветков ромашки, листьев мяты и мелиссы. Они обладают успокаивающим эффектом, хорошо снимают повышенную раздражительность. Существенную пользу может принести добавление в чай соцветий липы и корня валерианы.
Использование различных экстрактов и настоек не всегда оказывается возможным. Прежде всего для устранения страха беременности при беременности нельзя применять препараты, основой которых является спирт. Как и в случае с транквилизаторами, этанол угнетающе воздействует на нервную систему ребенка и может нанести ей непоправимый вред.
Методы самостоятельной борьбы с токофобией
Психиатр может лишь подсказать, как преодолеть страх беременности, но чтобы избавиться от всех дурных мыслей, женщина должна приложить много усилий со своей стороны. Под этим подразумевается выполнение различных упражнений, в том числе показаны частые, но не слишком долгие и утомительные пешие прогулки. Помимо выполнения расслабляющей функции, они способствуют укреплению мышц таза, что значительно снижает угрозу их разрыва при схватках. Занятия спортом стимулируют кровообращение, что не только укрепляет иммунитет, но и позволяет устранить ряд причин страхов во время беременности. Подготовка тела к грядущим нагрузкам, таким образом, имеет и психологическое значение.
Поскольку негативный чужой опыт выступает одной из причин токофобии, немаловажным является изменение внутренней психологической установки на неудачу. Вместо выслушивания чужих рассказов о болях и мучениях, более целесообразным представляется получение положительной информации о процессах вынашивания ребенка и родах из заслуживающих доверия источников. Например, можно воспользоваться консультацией гинеколога и выяснить ответы на все интересующие вопросы. Но не следует путать положительный аспект с однобокостью. Разумеется, во время беременности организм подвергается ряду угроз. Поэтому немаловажно выяснить у специалиста их характер и способы борьбы с ними.
Иногда полезными оказываются практики медитации и расслабления всего организма. Часто в числе советов относительно того, как избавиться от страха беременности, можно услышать рекомендацию заняться йогой, но необходимо учитывать, что выполнение многих поз требует значительных физических усилий, способных оказать негативное воздействие на здоровье как будущей матери, так и ребенка. Для установления разумного баланса между необходимостью и возможностью расслабления тела обязательно нужна консультация специалиста. То же касается и лечебной физкультуры.
Страх матери и состояние ребенка
Токофобия не только доставляет ряд неудобств женщине, но и представляет собой серьезную угрозу для малыша. Общеизвестно, что эмоциональное состояние матери является фоном, на котором происходит внутриутробное развитие. Дети, рождающиеся от женщин, переживших психологические расстройства во время беременности, острее реагируют на различные внешние раздражители. В младенческом и детском возрасте у них наблюдаются расстройства сна, непроизвольные подергивания конечностями. С течением времени эти симптомы могут привести к формированию неврозов и тревожных расстройств.
Женщина, решившая стать матерью, должна учитывать этот риск и по возможности устранить все негативно влияющие на ее психику факторы из своей жизни. В случае же если токофобия начала развиваться в период беременности, страх за ребенка, за его психологическое состояние должен быть определяющим. Необходимо немедленно попросить специалиста о помощи и приложить все допустимые со своей стороны усилия, чтобы избавиться от страха.